Хирургические швы: обзор

Хирургические швы: обзор

Хирургические швы играют решающую роль в закрытии ран, восстановлении тканей и хирургических процедурах.

Классификация материалов из швов:

Поглощаемые или непоглощаемые:

Поглощаемые швы расщепляются организмом посредством ферментативных реакций или гидролиза.

Примеры: Vicryl rapide (всасывается через 42 дня), Vicryl (всасывается через 60 дней), Monocryl (всасывается через ~ 100 дней) и PDS (всасывается через ~ 200 дней).

Неабсорбируемые швы обеспечивают долгосрочную поддержку тканей и остаются на месте, пока они не будут удалены вручную.

Использование: Закрытие брюшных стен, сосудистые анастомозы и медленно заживающие ткани, такие как фасция или сухожилия.

Синтетический против натурального:

Синтетические швы изготавливаются из искусственных материалов, в то время как естественные швы используют волокна из тканей животных (например, шелк или кишечник).

Синтетические материалы чаще используются из-за их стабильных свойств и снижения реакции тканей.

Монофиламент против многофиламента:

Монофиламентные швы состоят из одной нити и легко проходят через ткани.

Многофиламентные швы имеют несколько нитей, скрученных вместе, что обеспечивает лучшую обработку, но потенциально больше реакции тканей.

Общие методы хирургического шва:

• Квадратный узел (Reef Knot): Простой и широко используемый.
• Узел хирурга: добавляет дополнительный бросок, чтобы лучше закрепить узел.
• Сдвижной узел: позволяет регулировать перед окончательным затягиванием.
• Завязки при помощи инструментов: для завязывания узлов используются щипцы или носители игл.
• Одноручные галстуки: полезны в узких помещениях.

Преимущества и недостатки:

Традиционные методы вязания швов:

Преимущества: привычный, надежный и универсальный.

Недостатки: объемность, риск удушения тканей и много времени.

Пряжа с колючей проволокой без узлов:

Преимущества:

• Экономия времени: нет необходимости завязывать сложные узлы.
• Уменьшенная реакция тканей, минимальное удушение ткани.
• Равномерное распределение: равномерное напряжение вдоль раны.

Обычные формы и структуры бороды:

• V-образные колючки: эффективны для закрытия раны.
• Свертывающиеся колючки: усилить якорь.
• Двусторонние колючки: защищены в обоих направлениях.

Короче говоря, хирургические швы являются важнейшими инструментами, которые помогают преодолеть разрыв между исцеляющими тканями.Выбор правильного типа швов и метода имеет решающее значение для успешных результатов.